熱射病高發(fā)于高溫高濕環(huán)境下劇烈運動或勞作的場景，但低溫季節(jié)仍有誘發(fā)可能。記者3日走訪復旦大學附屬中山醫(yī)院了解到，冬季劇烈運動后衣物過厚阻礙散熱、密閉暖氣房或健身房內(nèi)長時間高強度活動、老人及慢病患者因體溫調(diào)節(jié)能力弱在溫暖環(huán)境中久坐等都可能引發(fā)熱射病。

　　復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任鐘鳴當日指出，民眾若出現(xiàn)高熱(超40℃)、意識模糊、抽搐或昏迷，需立即撥打急救電話。等待救援時，患者需被轉(zhuǎn)移至陰涼處，用冷水擦拭、冰敷大血管區(qū)域緊急降溫，早期有效降溫是挽救生命的關鍵。

　　“兒子剛上大學一個多月，就接到學校電話說孩子病?！被貞浧?025年10月那個揪心的來電，大一學生小王(化名)的父親王先生仍難掩感慨?！奥犝f他跑著跑著突然倒地，喊他完全沒反應！”王先生回憶當時的場景，仍然心有余悸。當時，現(xiàn)場人員火速上前查看，發(fā)現(xiàn)小王已失去意識，面色潮紅、呼吸急促。救護車上，小王又接連出現(xiàn)抽搐與嘔吐情況。雖經(jīng)就近醫(yī)院全力搶救三天，病情仍急轉(zhuǎn)直下。被緊急轉(zhuǎn)入復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科時，小王已陷入深度昏迷，全身多器官功能正急劇惡化，包括急性腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭，并伴有高鉀血癥、代謝性酸中毒及彌散性血管內(nèi)凝血，生命體征極度不穩(wěn)，任一環(huán)節(jié)的惡化都可能引發(fā)全身崩潰。

　　鐘鳴指出，此類多器官衰竭搶救難度極大，死亡率高，即便存活也常伴隨嚴重神經(jīng)后遺癥?！爸委煴仨殢恼w出發(fā)?！彼麖娬{(diào)，“每一步干預都至關重要，必須精準統(tǒng)籌”。

　　鐘鳴主任團隊迅速啟動多學科會診(MDT)，聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、感染性疾病科、中西醫(yī)結合科及康復醫(yī)學科共同制定了“雙線并進”的救治方案：首要目標是遏制臟器功能進一步衰竭，同時盡全力保護腦神經(jīng)功能。

　　在器官功能支持方面，團隊運用人工肝技術替代極度受損的肝功能，并通過動態(tài)調(diào)整配方的血液凈化手段精細化維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。為降低神經(jīng)后遺癥風險，團隊通過多模態(tài)腦功能監(jiān)測密切追蹤小王腦部狀況，及時干預，為腦功能恢復創(chuàng)造條件。

　　就在病情初見好轉(zhuǎn)時，小王出現(xiàn)了新的感染。團隊判斷，這很可能源于患者肝功能衰竭導致的免疫屏障受損，引發(fā)了腸源性膿毒血癥。經(jīng)與臨床藥師共同研判，團隊迅速啟用了針對性抗感染治療。與此同時，全程科學的營養(yǎng)支持同步展開。團隊從早期便嚴密監(jiān)測小王的代謝狀況與營養(yǎng)消耗，動態(tài)制定個體化的營養(yǎng)支持方案，為長期恢復奠定基礎。

　　經(jīng)醫(yī)護團隊近半個月晝夜堅守與全力救治，小王的病情終于迎來轉(zhuǎn)機：從生命體征逐漸平穩(wěn)，到肝功能、腎功能開始恢復，再到無意識自主睜眼，最后實現(xiàn)對指令的回應并成功蘇醒。

　　借助ICU戶外康復空間，醫(yī)護人員幫助小王重建晝夜節(jié)律、增強康復信心。目前小王已能自主進食、短距離行走，正在接受言語和吞咽功能訓練。按照目前恢復情況，他有望在明年開春后重返校園，逐步回歸正常的學習與生活。