淋巴水腫這一慢性疾病長期以來因認知不足、誤診率高讓眾多患者飽受折磨。
廣東省第二人民醫(yī)院淋巴外科主任醫(yī)師祝李霖介紹,淋巴水腫是由于淋巴管結(jié)構(gòu)或功能受損,導致淋巴液回流受阻在皮下異常積聚引發(fā)的疾病,主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
其中,繼發(fā)性淋巴水腫在乳腺癌、宮頸癌等惡性腫瘤術后患者中最為常見,隨著癌癥患者生存率的提高,這一問題日益凸顯,成為影響患者遠期生活質(zhì)量的重要因素。而原發(fā)性淋巴水腫則多在青春期前后發(fā)病,部分女性可在生育后因腹壓增高誘發(fā),也有患者延遲至六七十歲才確診。
“很多醫(yī)院對這類疾病的診斷缺乏概念,導致患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院仍無法得到明確診療?!弊@盍靥寡裕糠轴t(yī)療從業(yè)者將其視為腫瘤術后的“正常并發(fā)癥”,患者自身也缺乏疾病認知,往往導致病情一拖再拖,錯過最佳治療時機。
更值得警惕的是,淋巴水腫的核心危害不僅在于肢體腫脹,其引發(fā)的細菌感染等并發(fā)癥可能迅速發(fā)展為敗血癥,直接危及生命。臨床中不乏患者因延誤治療,出現(xiàn)傷口惡臭、肢體嚴重腫脹等情況,嚴重影響生活質(zhì)量。
廣東省第二人民醫(yī)院骨科中心學科帶頭人黃東提醒,公眾需提高對淋巴水腫的警惕性,若出現(xiàn)肢體不明原因腫脹、皮膚逐漸變硬、按壓后凹陷恢復緩慢,或腫瘤術后出現(xiàn)肢體腫脹且持續(xù)不緩解等情況,需及時前往正規(guī)醫(yī)院的淋巴??苹蛳嚓P科室就診。
尤其對于青春期前后、術后或生育后的女性等高危人群,更應主動排查?!霸缙诟深A可有效控制病情發(fā)展,避免因延誤治療導致皮膚潰爛、功能障礙等嚴重后果?!秉S東同時建議,日常需注意保護可能受損的肢體,避免外傷、感染,減少長時間下垂或負重,為淋巴循環(huán)創(chuàng)造良好環(huán)境。
??茍F隊還呼吁,基層醫(yī)療機構(gòu)應加強淋巴水腫相關疾病的診斷培訓,降低誤診率,讓更多患者能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療,遠離并發(fā)癥威脅。
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