帶狀皰疹并非老年人“專屬疾病”，免疫功能受損的中青年群體同樣面臨較高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　由廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“2025年廣東省疾病防控能力提升學(xué)習(xí)班”20日在廣州舉行，強(qiáng)調(diào)需重點(diǎn)關(guān)注免疫缺陷人群與慢性基礎(chǔ)病患者的疫苗接種工作，通過(guò)醫(yī)防融合提升疾病防控水平。

　　廣東省人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師李玲指出，帶狀皰疹的高危人群主要分為兩類，一類是本身免疫監(jiān)視功能降低的患者，涵蓋風(fēng)濕免疫科疾病、血液腫瘤、實(shí)體瘤等人群；另一類是因治療需要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物的群體，這類藥物會(huì)進(jìn)一步削弱人體免疫功能，提升感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　“以往大家普遍認(rèn)為帶狀皰疹是老年病，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)只要免疫功能受損，18歲以上的中青年群體也可能患病。”李玲解釋，帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)，小時(shí)候得過(guò)水痘的人，病毒會(huì)潛伏在體內(nèi)神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)免疫功能下降時(shí)，病毒就可能被激活，從而引發(fā)帶狀皰疹。

　　疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹最有效的手段。不過(guò)李玲特別提醒，免疫缺陷人群在疫苗選擇上有特殊要求，風(fēng)濕免疫科臨床不推薦使用減毒活疫苗，建議優(yōu)先選擇滅活疫苗或重組疫苗，這類疫苗安全性更高，不易誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。此外，剛得過(guò)帶狀皰疹的患者，可在康復(fù)3個(gè)月后評(píng)估接種。

　　廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師曾平分享了臨床中的典型案例：有冠心病患者因胸口肋間神經(jīng)痛前往急診科就診，因疼痛位置特殊且患者有支架植入史，一度被懷疑是心梗復(fù)發(fā)，經(jīng)多次檢查后才被確診為帶狀皰疹。

　　曾平稱，帶狀皰疹引發(fā)的劇烈疼痛會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，可能誘發(fā)冠脈痙攣，進(jìn)而增加心梗、腦梗等嚴(yán)重心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，帶狀皰疹患者卒中風(fēng)險(xiǎn)可增加78%，心血管疾病患者患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)提升39%。對(duì)于合并高血壓、高血脂、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病的群體，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨合并疾病數(shù)量增多而顯著上升。

　　盡管疫苗接種益處顯著，但目前我國(guó)帶狀皰疹疫苗接種率仍較低?！敖臃N疫苗不僅能減少患者的痛苦，還能降低醫(yī)療支出，一例帶狀皰疹患者的治療成本往往遠(yuǎn)超疫苗費(fèi)用。”曾平表示，秋冬季是帶狀皰疹高發(fā)季節(jié)，建議符合接種條件的高危人群，尤其是免疫缺陷者和慢病患者，盡早咨詢醫(yī)生評(píng)估接種。(完)